柴胡桔梗湯,中醫(yī)方劑名。出自《經(jīng)驗(yàn)方》。具有化瘀止血,升清陽(yáng),開(kāi)肺氣,利陰竅之功效。主治下腹部,會(huì)陰損傷,青紫腫痛,小便澀痛或不利等癥。
【藥材鑒別】
①北柴胡
又名:硬柴胡。為植物北柴胡的根,并帶有少許莖的基部。根呈圓錐形,主根順直或稍彎曲,下部有分歧,根頭膨大,呈疙瘩狀,長(zhǎng)6~20厘米,直徑0.6~1.5厘米,外皮灰褐色或灰棕色,有縱皺紋及支根痕,頂部有細(xì)毛或堅(jiān)硬的殘莖。質(zhì)較堅(jiān)韌。不易折斷,斷面木質(zhì)纖維性,黃白色。氣微香,味微苦辛。以根條粗長(zhǎng)、皮細(xì)、支根少者為佳。
主產(chǎn)遼寧、甘肅、河北、河南。此外,陜西、內(nèi)蒙古、山東等地亦產(chǎn)。
②南柴胡
又名:軟柴胡(《本草匯言》),香柴胡。為植物狹葉柴胡的根。外形與北柴胡相似,惟根較細(xì),分歧少,多彎曲不直,長(zhǎng)4~10厘米,直徑6~10毫米,表面紅棕色,有縱皺及須根痕,頂部無(wú)疙瘩頭,而有地上莖葉枯死后遺留的毛狀纖維。質(zhì)脆,易折斷,斷面平坦,呈淡棕色。氣味同北柴胡。以根條粗長(zhǎng)、無(wú)須根者為佳。
主產(chǎn)湖北、江蘇、四川。此外,安徽、黑龍江、吉林等地亦產(chǎn)。
柴胡藥材中,尚有"竹葉柴胡"與"春柴胡"二種,其原植物主要為狹葉柴胡。前者?采收成長(zhǎng)的全株,全長(zhǎng)約20~40厘米,根同南柴胡,莖葉灰綠色至淡綠色,產(chǎn)地同南柴胡。后者系春季采收幼嫩的全株,故又稱(chēng)"芽胡",全長(zhǎng)約15厘米,根細(xì),棕色,莖葉淡綠色而多卷曲皺縮。產(chǎn)江蘇、安徽、山東。
【藥理作用】
①解熱作用
早年證明,大劑量的柴胡煎劑(5克生藥/公斤)或醇浸膏(2.5克生藥/公斤)對(duì)人工發(fā)熱的家兔有解熱作用。對(duì)用傷寒混合疫苗引起發(fā)熱之家兔,口服煎劑或浸劑(2克/公斤),也有輕度的降溫作用。以后又有報(bào)道,柴胡煎劑的解熱作用并不明顯,而柴胡甙200~800毫克/公斤口服,對(duì)小鼠有肯定的降低正常體溫及解熱作用。
②..、鎮(zhèn)痛作用
柴胡甙口服,對(duì)小鼠有..作用(爬桿試驗(yàn)),并能延長(zhǎng)圜己巴比妥的睡眠;它有良好的鎮(zhèn)痛作用和較強(qiáng)的止咳作用,但無(wú)抗驚厥作用,也不降低橫紋肌的張力,有人認(rèn)為,柴胡甙可列入中樞抑制劑一類(lèi)。
③..作用
柴胡甙口服(600毫克/公斤)可顯著降低大鼠足踝的右旋糖酐、5-羥色胺性水腫。在大鼠的皮下肉芽囊腫(巴豆油及棉球法)試驗(yàn)中,確定柴胡甙有抗?jié)B出、抑制肉芽腫生長(zhǎng)的作用。柴胡單用或配成復(fù)方均有效,其抑制肉芽腫生長(zhǎng)的作用強(qiáng)于其抗?jié)B出的作用;祛瘀..方(當(dāng)歸芍藥散、桃仁承氣湯、大黃牡丹皮湯等)則在作用強(qiáng)度方面與柴胡相反,故建議二者合用。柴胡甙能抑制組織胺、5-羥色胺所致的血管通透性的增高,輕度抑制肋膜滲出;而對(duì)角叉菜膠、醋酸性水腫則無(wú)效,對(duì)豚鼠的組織胺性休克及小鼠的過(guò)敏性休克亦無(wú)保護(hù)作用。
④抗病原體作用
曾有人報(bào)告,北柴胡注射液對(duì)流行性感冒病毒有強(qiáng)烈的抑制作用;從此種注射液餾出的油狀未知成分對(duì)該病毒也有強(qiáng)烈抑制作用。對(duì)結(jié)核桿菌的某一菌株據(jù)稱(chēng)有效。有人曾推測(cè)北柴胡可阻止瘧原蟲(chóng)的發(fā)育,但實(shí)驗(yàn)研究,不能證實(shí)。
⑤對(duì)肝臟的影響
對(duì)因喂食霉米而發(fā)生肝功能障礙之小鼠,同時(shí)喂食北柴胡,則谷丙及谷草轉(zhuǎn)氨酶之升高,遠(yuǎn)較不給柴胡之對(duì)照組為輕;柴胡甙之作用,似不及北柴胡粉。對(duì)傷寒疫苗引起的兔肝功能障礙(尿膽元呈陽(yáng)性反應(yīng)),口服北柴胡煎劑(0.5~1.0克生藥/公斤),有較顯著的改善作用;對(duì)酒精引起的肝功能障礙亦有些效,但不如甘草;對(duì)有機(jī)磷引起的則效力很差,而對(duì)四氯化碳引起的無(wú)效。對(duì)注射新鮮雞蛋黃溶液引起的大鼠實(shí)驗(yàn)性"肝纖維化",亦無(wú)保護(hù)作用。同屬植物新疆柴胡及圓葉柴胡據(jù)稱(chēng)有利膽作用。
⑥對(duì)心血管作用
北柴胡醇浸出液能使麻醉兔血壓輕度下降,對(duì)離體蛙心有抑制作用,阿托品不能阻斷此種抑制,北柴胡注射液則雖用較大劑量對(duì)在位貓心、血壓皆無(wú)影響。柴胡甙對(duì)犬能引起短暫之降壓反應(yīng),心率減慢;對(duì)兔亦有降壓作用,并能抑制離體蛙心、離體豚鼠心房,收縮離體兔耳血管。
⑦其他作用
北柴胡煎劑或醇提取物,予兔口服,可升高血糖。煎劑有溶血作用(相當(dāng)于Merk制純?cè)磉暗?/100)。產(chǎn)地及采集時(shí)間不同皂甙含量及溶血強(qiáng)度也不同。柴胡甙對(duì)大鼠的應(yīng)激性潰瘍有防止作用,能促進(jìn)小鼠小腸的推進(jìn)運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)乙酰膽堿對(duì)離體豚鼠回腸之收縮作用(不能增強(qiáng)組織胺的此種作用)。對(duì)離體兔腸亦有些興奮作用。粗甙有顯著的局部刺激作用。北柴胡注射劑對(duì)子宮無(wú)作用。柴胡的毒性很小,其酒精浸膏對(duì)小鼠皮下注射,.小致死量為1.1毫升/10克(10%水溶液),柴胡甙對(duì)小鼠口服之半數(shù)致死量為4.7克/公斤,腹腔注射在100毫克/公斤以下。柴胡注射劑毒性極微,5毫升/公斤靜脈注射對(duì)貓的血壓、呼吸、心臟無(wú)影響;0.2毫升/20克皮下注射,對(duì)小鼠..性。
據(jù)謂國(guó)產(chǎn)柴胡與日本產(chǎn)柴胡在作用上并無(wú)明顯不同。
此外,金黃柴胡的花、葉、莖浸劑對(duì)動(dòng)物有利膽作用,對(duì)膽囊炎、膽管炎及肝炎亦有..作用,它能提高膽汁中膽酸、膽紅質(zhì)的含量,增大膽汁的膽甾醇-膽鹽系數(shù)

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